我国每年新发癌症406万，平均每天1.1万人患癌。怎么预防高发肿瘤？发现了怎么精准治疗？4月15日-22日第28个全国肿瘤防治宣传周，凤凰网健康特别策划2022肿瘤周直播特辑，携手权威专家、行业协会，带给大家防癌抗癌知识。

4月18日直播第二场，知名医学翻译家、中国癌症基金会肿瘤人文协作组副组长马向涛和上海三甲医院影像科医生、健康科普kol孙静做客直播间，在线讲解高发结节的科学防治。

5毫米以下肺结节多是良性

凤凰网健康：有媒体报道，我国正常人群肺结节的检出率达到20%-40%，甲状腺结节更是成为了中老年群体体检检出率最高的一个疾病。结节到底是一个什么东西？它和癌症又有一个什么关系？

马博士：结节实际上是一类形态损伤的概念，它跟癌症之间并不能直接画上等号，结节的这些年的筛查率越来越高，实际上是因为我们有很强大的影像学手段，许多我们以前看不见摸不到的东西，可以通过CT、核磁、B超发现。

凤凰网健康：面对结节，大家最担心的就是“我的结节会是癌”么？两位专家怎么看？

马博士：常见的结节一般比较多的是炎症或者增生，很少一部分是由肿瘤造成的，我们在临床过程中见到的绝大多数情况还是良性疾病，所以大家不要说一听到结节心里就胆颤，我自己也有结节，每年会定期复查B超。

孙医生：其实5毫米以下的肺结节大多数是良性，不用过于紧张焦虑，只需要定期复查就好。

警惕实性、快速增大、边缘不光滑的结节

凤凰网健康：什么样的结节更容易变成癌？

孙医生：结节只有很小部分变成肿瘤，肿瘤只有一部分是恶性肿瘤，恶性肿瘤才是癌症，大家因为不了解癌症，才会产生莫名的恐惧。

结节有良性有恶性的结节，恶性的比例并不是很高，但是在随访的过程当中，结节逐渐增大，特别是一些实性结节，随着体积的增大，边缘还可能变得不光整，会出现一些分叶毛刺，甚至和相邻的一些血管，相邻的胸膜有一些牵扯，出现这些变化，要警惕这个结节有没有可能出现癌变了。

凤凰网健康：从结节到癌一般时间会持续多长时间？

孙医生：假如结节本身是一个恶性的，从发生到最后能够被确诊出癌症需要多少时间，也要根据这个结节的具体情况具体分析，发生变化的时间是不一样的。

在医学上我们有个词叫倍增时间，病灶这种肿瘤它增长的速度怎么样，我们要用倍增时间来衡量。结节的密度不同，它发生倍增的时间不一样，发生变化的时长也不一样。

凤凰网健康：肺结节、甲状腺结节、乳腺结节这么多的结节种类，如果发生癌变哪一类会更加的凶险？

马博士:大家不要把结节和癌症化等号，目前来看，根据生物学行为，甲状腺癌里面的常见类型，乳头状腺癌它的生物学特性一般比较温和，所以在临床上它的发展会很慢。

其次治疗反应比较好的是乳腺癌，它对放疗化疗，靶向这些治疗都比较敏感。

即便身体强健 也要筛查防癌

凤凰网健康：男性40岁、身体强健，也要做防癌或者结节筛查么？

孙医生:从防癌的角度来说，我们有一些检查识别是必须要做的，比如说肺癌发病率最高，肺部建议做一个肺部CT的检查；还有甲状腺的病变，现在检出率也比较高，甲状腺做一个彩超的检查；腹部的话，腹部做一个彩超的初步筛查；男性像前列腺，从肿瘤筛查的角度来说，要抽血查一个PSA肿瘤标记物，其他就是一些常规的抽血项目，肝肾功能，还有一些血脂血糖，常规的项目基本上也都需要查一下。

凤凰网健康：可以跟大家来分享一下医生们的防癌心得吗？

孙医生:简单总结几个字，其实也就很简单，从饮食上以及各个角度，首先就是健康饮食，然后就是作息规律，还有适当运动，同时要戒烟限酒，另外优先接种疫苗也非常重要，还有心情要保持，心情舒畅。还有最重要的一点是要定期的体检。