【江苏科技报】

高血压患者最好傍晚锻炼

2015-05-29

■本报记者 梅 琼

5月26号，由省科协主办、省科技工作者活动中心承办的“科学养生堂——高血压的防治”讲座上，江苏省人民医院老年神经内科副主任医师、南京市医学会老年分会和全科分会委员丁海霞指出，治疗高血压要坚持服药，血压不高也要服药，同时结合膳食、控制体重等非药物措施控制血压。

《中国居民营养与健康状况调查报告》显示，2004年我国高血压患病率已超过1.6亿人，且呈现出不断增长的趋势。丁海霞说，如今我国的患病人口达到了2亿，而且有年轻化的趋势。“年轻人和老年人患高血压特点不同。”丁海霞表示，年轻人患高血压主要是以舒张压过高为主，而老人患高血压主要是以收缩压过高为主。

许多患者在患高血压后拒绝药物治疗，会对药物产生依赖。丁海霞表示，这种态度是不正确的。高血压患者常有晨间血压波动，晨间血压急剧升高或长期降压不平稳会诱发中风、心肌梗塞等心脑血管疾病，所以，24小时平稳降压很重要。

那什么样的降压药可24小时维持平稳疗效？丁海霞说，半衰期至少长达24小时的药有平稳功效。所谓半衰期，是指半量药物在体内维持功效的时间。该类药每天只需服1次，避免多次服药使血压忽高忽低，且1次服药不易忘记，避免药物漏服引起血压波动。

丁海霞指出，联合用药在高血压治疗中比较有效。研究证明，联合使用3种降压药可使约90%的患者血压达标。

“非药物治疗措施在高血压的防治中同样重要。”丁海霞说，高血压患者在日常生活中要注意膳食、减重、运动等这些治疗方法。膳食上首先要控制食盐摄入量，每人每天最好不超过6克。但要注意，低食盐摄入不等于完全不摄入食盐，曾经有高血压患者绝对控制食盐摄入，结果在检查中发现血压过低。“高血压患者要戒烟限酒，吸烟使心脏病的危险增加2—4倍，限酒可降低收缩压2—4毫米汞柱。”

规律的体育锻炼可降低收缩压4—9毫米汞柱，但需要注意的是，高血压患者常有晨间血压波动，早晨运动可能会使血压急剧升高，引发心脑血管疾病，所以最好选择傍晚锻炼。