【江苏科技报】

警惕“沉默杀手”——肾脏疾病

部分人肾脏功能受损50%可能仍没有症状

今年的3月12日是第十届世界肾脏病日，此次肾脏病日的主题是“人人享有肾脏健康”。据了解，目前中国有9000多万肾脏病患者，已造成近200万的尿毒症患者。

肾脏病一直被喻为健康的沉默杀手，尽管透析和移植能拯救病人的生命、提高生活质量，但不管透析或肾移植，病人及其家庭以至社会，都要承担巨额的医疗费用，因此预防肾脏病比治疗肾脏病更为重要。

建议半年查一次尿常规

据江苏省中医院肾内科主任孙伟教授介绍：肾脏相当于人体的排毒机器，它具有强大的代偿能力，有时即使肾脏功能受损达50%，人体可能仍然没有不适症状，所以肾脏病常被称作“沉默杀手”。如何及早发现这个“沉默杀手”呢？孙伟建议：至少每半年做1次尿常规检查。尿是肾脏的一面镜子，尿常规可有效地反映肾脏是否受损，帮助医生了解患者是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、低渗尿等情况。

如果有早期肾病，尿常规会有异常，此时再增加一点花费，查一查肾功能即可确诊。糖尿病、高血压、心脏病、痛风、肝炎及有肾脏病家族史人群都是肾脏疾病的高危人群，更要增加检查频率。同时如发现有泡沫尿、血尿、尿色变深、尿量过多或过少、60岁以下人夜尿频等情况别掉以轻心，应及时就医。

小感冒也会引起慢性肾炎

感冒，这种常见的小小疾病，却存在着诱发肾脏病的巨大风险。孙伟介绍，在省中医院肾内科日常接诊的患者中，有一种叫做“IgA”肾病的慢性肾病，经过问诊大多数患者表示在发病前的很短时间内存在感冒，医学研究也证明了上呼吸道感染与此类肾病的发病存在着客观联系。

当感冒后出现持续乏力或腰背酸痛、水肿、肉眼血尿时，应当警惕肾炎的发生，并及时向医生咨询。同时切记一定不能乱用感冒药，尤其是抗菌药物。因为包括青霉素类、头孢霉素类等在内的抗菌药和一些解热镇痛药，都会对肾脏造成损伤，引起肾脏损害，若不及时处理，便有可能进入终末期肾脏病，即我们所说的尿毒症。

千万不能忽视你的常用药

药物好比是一把双刃剑，在治疗疾病的同时，或多或少会对人体造成伤害。孙伟说，肾脏作为人体负责药物代谢和排泄的最主要器官，最容易受到药物的伤害。“很多人以为中草药、民间偏方不是西药，是安全的”，这个观念是错误的。其实许多中药如关木通、龙胆泻肝丸、木防己、马兜铃等都有肾毒性，服用不当或超量同样可以损害到肾脏、肝脏。更何况是连什么成分都搞不清楚的“神药”“秘方”。

解热镇痛药是伤害肾脏的重要药物。各种感冒药，如安乃近、酚氨咖敏片、对乙酰氨基酚、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊；止痛药，如布洛芬、吲哚美辛、萘普生、双氯芬酸钠制剂、复方对乙酰氨基酚片、塞来昔布等，都可能造成肾损害。“现在患高血压的人很多”，孙伟教授介绍，常用的降压药物中利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可能引起肾损害。